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WHO Empfiehlt COVID-19-Impfstoffen Für Die Meisten Schwangeren Frauen
WHO Empfiehlt COVID-19-Impfstoffen Für Die Meisten Schwangeren Frauen

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Video: Corona-Impfung bei Kinderwunsch, Schwangerschaft & Stillzeit: Unser Experte Prof. Scholz klärt auf 2022, Dezember
Anonim

Als letzten Monat bekannt wurde, dass sowohl Moderna als auch Pfizer sichere und wirksame Impfstoffe gegen COVID-19 entwickelt hatten, jubelte die Welt. Das heißt, nicht jeder war so begierig darauf, zuerst anzutreten. Viele schwangere und stillende Mütter sind von der Einnahme eines solchen neuen Impfstoffs skeptisch geblieben und befürchten mögliche Nebenwirkungen, die auf ihre Babys übertragen werden könnten. So rufen sie seit Wochen ihre Ärzte an, sprechen mit Freunden und googeln bis spät in die Nacht … nur um widersprüchliche Ratschläge zu bekommen.

Um Klarheit zu schaffen, hat die Weltgesundheitsorganisation (WHO) diese Woche ihre Richtlinien für Mütter, die den COVID-19-Impfstoff in Betracht ziehen, erneut aktualisiert. Aber während die medizinische Gemeinschaft die Wirksamkeit beider Impfstoffe bisher weiterhin lobt, scheint es für werdende Mütter ein bisschen Kleingedrucktes zu geben – und um ehrlich zu sein, ist alles immer noch ein bisschen verwirrend.

Die WHO-Richtlinien wurden am Dienstag aktualisiert

Und zugegeben, sie klingen beim ersten Lesen nicht so gut.

Laut Update rät die WHO derzeit für die meisten – aber nicht alle – Schwangeren von der Moderna-Impfung ab.

Dies liegt jedoch nicht daran, dass der Impfstoff als unwirksam oder sogar schädlich angesehen wurde. (Im Gegenteil, der Impfstoff von Moderna ist zu etwa 94% wirksam.) Nein, laut WHO liegt dies nur daran, dass die Impfung noch nicht an schwangeren Frauen getestet wurde, um offiziell über ihre Sicherheit zu entscheiden. Sobald dies der Fall ist, werden die Wissenschaftler in der Lage sein, in beiden Fällen eine endgültigere Entscheidung zu treffen, aber in der Zwischenzeit besteht immer noch ein gewisses Maß an Unsicherheit.

Das heißt, es gibt einige Ausnahmen

Und da wird es etwas trüb.

„In der Zwischenzeit empfiehlt die WHO, mRNA-1273 nicht in der Schwangerschaft zu verwenden“, beginnt die Erklärung der Agentur, bevor sie sich mit den Worten qualifiziert: „Es sei denn, der Nutzen der Impfung einer schwangeren Frau überwiegt die potenziellen Impfrisiken, wie z Expositionsrisiko und schwangere Frauen mit Begleiterkrankungen, die sie in eine Hochrisikogruppe für schweres COVID-19 einordnen."

*Hmmm … *

Mit anderen Worten, für Mütter, die in Hochrisikosituationen arbeiten, wie zum Beispiel im Gesundheitswesen oder im Unterricht, überwiegen die Vorteile wahrscheinlich die Risiken. Gleiches gilt für Mütter mit Vorerkrankungen, die einen Kampf mit COVID-19 besonders lebensbedrohlich machen könnten.

Aber das allein wirft viele Fragen auf – wie zum Beispiel, wo genau ziehen wir die Grenze, wenn es um unser persönliches Risikoniveau geht? Vor allem, wenn sich Menschen weiterhin auf verschiedenste Weise mit dem Virus infizieren, sei es zu Hause oder am Arbeitsplatz?

Um fair zu sein, das sind keine wirklich *neuen* Neuigkeiten

Die neuen Moderna-Richtlinien sind eigentlich nur eine Wiederholung dessen, was die WHO bereits Anfang dieses Monats über den Pfizer-BioNTech-Coronavirus-Impfstoff gesagt hat. (Aus irgendeinem Grund schienen diese Nachrichten ein wenig unter dem Radar zu bleiben.) Kurz gesagt, keiner der Impfstoffe wurde noch an schwangeren Frauen getestet, daher ist die Jury technisch immer noch bei beiden.

Wenn man jedoch all die "offiziellen" Ratschläge bedenkt, die es derzeit gibt, scheinen schwangere Frauen sicherlich einige gemischte Botschaften zu erhalten.

Zum einen scheinen die CDC und die WHO uneins zu sein

Während die WHO auf der Seite der äußersten Vorsicht zu sein scheint und Frauen in Hochrisikosituationen nur auffordert, die Ärmel hochzukrempeln, ist der Rat der CDC eigentlich ziemlich vage.

Wie die New York Times diese Woche feststellte, hat die Agentur bisher darauf verzichtet, eine offizielle Haltung einzunehmen, sondern schwangeren Frauen stattdessen mitzuteilen, dass die Entscheidung "eine persönliche Entscheidung" ist, und mit ihrem Arzt zu sprechen, wenn sie Fragen haben.

"Bis Ergebnisse aus klinischen Studien und zusätzlichen Studien vorliegen", heißt es auf der Website, "sind nur begrenzte Daten zur Sicherheit von COVID-19-Impfstoffen verfügbar, einschließlich mRNA-Impfstoffen, die während der Schwangerschaft verabreicht werden."

In der Zwischenzeit befinden sich werdende Mütter in einer Zwickmühle

Frauen wurden immer und immer wieder daran erinnert, wie riskant es ist, sich während der Schwangerschaft mit COVID-19 zu infizieren. Wir alle kennen die Schlagzeilen von schwangeren Müttern, die innerhalb von Stunden nach der Geburt gestorben sind – oder schlimmer noch, von denen, deren Babys nicht gerettet werden können. Und viele von uns haben die anderen Ratschläge auf der CDC-Website gelesen (und erneut gelesen), die davor warnen, dass „schwangere Menschen mit COVID-19 ein erhöhtes Risiko für schwere Erkrankungen haben, einschließlich Erkrankungen, die zu einer Aufnahme auf die Intensivstation und zur mechanischen Beatmung führen und Tod im Vergleich zu nicht schwangeren Frauen im gebärfähigen Alter."

"Außerdem", heißt es weiter, "könnten schwangere Menschen mit COVID-19 im Vergleich zu Schwangeren ohne COVID-19 möglicherweise einem erhöhten Risiko für unerwünschte Schwangerschaftsausgänge wie Frühgeburten ausgesetzt sein."

Wenn Sie all dies episch gestresst zurückgelassen hat, sind Sie nicht allein. Aber keine Panik jetzt.

Das eigentliche Problem ist der Mangel an Daten

Aber was wir bisher wissen, ist ziemlich positiv.

Zusätzlich zu ihrer Wirksamkeit enthalten weder die Moderna- noch die Pfizer-Impfstoffe das Lebendvirus, von dem angenommen wird, dass es ein geringeres Risiko für Nebenwirkungen darstellt. Es wird auch angenommen, dass die Bestandteile des Impfstoffs für stillende Säuglinge nicht schädlich sind, was für viele Mütter eine Erleichterung sein kann.

Und zu guter Letzt, obwohl bisher keine der klinischen Studien an schwangeren Frauen durchgeführt wurde, haben wir einige wenige vielversprechende Forschungsergebnisse. Zum einen wurden Versuche an trächtigen Labortieren durchgeführt, und keiner von ihnen hatte negative Nebenwirkungen. Pfizer hat auch mehrere Studien mit schwangeren Frauen veröffentlicht, die bei der Impfung nicht wussten, dass sie schwanger waren. In allen Fällen verliefen ihre Schwangerschaften und Geburten normal.

Am Ende des Tages scheinen viele Ärzte ihren schwangeren Patientinnen zu sagen, dass das Risiko, den Impfstoff nicht zu bekommen, tatsächlich viel größer zu sein scheint, als ihn zu bekommen. Und für viele werdende Mütter ist das vielleicht alles, was sie hören müssen, um ihre Entscheidung zu treffen.

„In Krisenzeiten und in der Medizin … sind wir oft gezwungen, Entscheidungen zu treffen, selbst wenn die Daten nicht perfekt sind“, erinnerte Dr. Diana Racusin, Spezialistin für Müttermedizin bei UT Health, die diese Woche mit ABC News sprach. "Ich wünschte, wir hätten schwangere Frauen nicht von diesen Studien ausgeschlossen, aber das sind die Daten, die wir haben."

„Ich habe das Gefühl, dass ich tagsüber so oft darüber gesprochen habe, weil die Leute so viel Angst haben“, fuhr Dr. Racusin fort. „Und die Zahlen sind im Moment so hoch. Was ich meinen Patienten erzähle, ist leider im Moment, dass es anscheinend nicht das Problem ist, ob Sie COVID bekommen. Es ist, wenn Sie COVID bekommen.“

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